![Manual de semiología oral](https://img.perlego.com/book-covers/1580981/9789587391381_300_450.webp)
eBook - ePub
Manual de semiología oral
María Rosa Buenahora Tobar
This is a test
- Spanish
- ePUB (apto para móviles)
- Disponible en iOS y Android
eBook - ePub
Manual de semiología oral
María Rosa Buenahora Tobar
Detalles del libro
Vista previa del libro
Índice
Citas
Información del libro
A través de un lenguaje sencillo y con una organización definida, la autora presenta las estadísticas sobre la incidencia del cáncer oral, y posteriormente se refiere a las taxonomías de estas lesiones, las cuales ilustra mediante material fotográfico. Un gran aporte al proceso enseñanza-aprendizaje se hace a través de la construcción de mapas conceptuales para estableceralgoritmos que permitan a los profesionales (médicos y odontólogos) y a los futuros odontólogos, llegar a diagnósticos de las lesiones y a conductas de manejo. Presenta también la manera adecuada de hacer una exploración clínica de las mucosas de la cavidad oral en forma minuciosa, secuencial e intencional.
Preguntas frecuentes
Por el momento, todos nuestros libros ePub adaptables a dispositivos móviles se pueden descargar a través de la aplicación. La mayor parte de nuestros PDF también se puede descargar y ya estamos trabajando para que el resto también sea descargable. Obtén más información aquí.
Ambos planes te permiten acceder por completo a la biblioteca y a todas las funciones de Perlego. Las únicas diferencias son el precio y el período de suscripción: con el plan anual ahorrarás en torno a un 30 % en comparación con 12 meses de un plan mensual.
Somos un servicio de suscripción de libros de texto en línea que te permite acceder a toda una biblioteca en línea por menos de lo que cuesta un libro al mes. Con más de un millón de libros sobre más de 1000 categorías, ¡tenemos todo lo que necesitas! Obtén más información aquí.
Busca el símbolo de lectura en voz alta en tu próximo libro para ver si puedes escucharlo. La herramienta de lectura en voz alta lee el texto en voz alta por ti, resaltando el texto a medida que se lee. Puedes pausarla, acelerarla y ralentizarla. Obtén más información aquí.
Sí, puedes acceder a Manual de semiología oral de María Rosa Buenahora Tobar en formato PDF o ePUB, así como a otros libros populares de Medicine y Medical Theory, Practice & Reference. Tenemos más de un millón de libros disponibles en nuestro catálogo para que explores.
Información
Categoría
MedicineCategoría
Medical Theory, Practice & ReferenceCapítulo 1
Alteraciones de la mucosa bucal potencialmente malignas (APM)
Lesiones comunes de la cavidad oral como liquen plano, infecciones por cándida, procesos inflamatorios, hiperqueratosis y úlceras, entre otras, presentan características clínicas muy similares a las lesiones precancerosas, lo que hace difícil diferenciarlas, aunque se tenga gran experiencia clínica (7, 21).
La Organización Mundial de la Salud, en colaboración con el Centro de Cáncer y Precáncer del Reino Unido, define como APM aquel tejido de morfología alterada más propenso a desarrollar cáncer que el tejido equivalente de apariencia normal. Dentro de estas alteraciones se encuentran la leucoplasia, eritroplasia, lesiones palatinas por fumar inverso, fibrosis submucosa, queratosis actínica, liquen plano y lupus eritematoso (8).
1.1 Leucoplasia
El término leucoplasia fue usado por primera vez en 1877 por Schwimmer para describir una lesión blanca en la lengua. La OMS en 1978 quiso definir la leucoplasia oral como un término estricto para proporcionar un sistema aceptado internacionalmente, y lo caracterizaró como una serie de parches blancos, que llevan a un incremento en el riesgo de un potencial de malignidad (9). Se debe usar el término leucoplasia solo como clínico: no tiene connotación histopatológica específica y nunca se debe tomar como un diagnóstico microscópico.
Se reporta una prevalencia de esta entidad entre el 2.6% y el 14.6% (10, 11). Su potencial de malignidad es variable y se asocia a los diferentes factores de riesgo, en especial el tabaquismo, el alcohol, la inmunosupresión y la asociación de algunos virus (9, 10, 12, 13). La leucoplasia oral es más frecuente durante la tercera edad, pero puede presentarse desde edades más tempranas. Menos del 1% de los hombres, por debajo de los 30 años, tiene leucoplasia; pero la prevalencia se incrementa hasta en un 8% por encima de los 60 años de edad, con una relación de 2:1 entre hombres y mujeres.
Los sitios más comunes en donde aparece son la mucosa bucal, la mucosa alveolar, el piso de la boca, el borde lateral de la lengua y el paladar. Existen clínicamente las variedades homogénea (Figura 1) y no homogénea (Figura 2), que es mixta y se llama leucoeritroplasia (blanco y rojo) y tiene mayor probabilidad de presentar cambios displásicos o malignos (8, 9).
![image](https://book-extracts.perlego.com/1580981/images/p24-plgo-compressed.webp)
Figura 1. Paciente de 52 años, género femenino, que presenta una leucoplasia homogénea en borde lateral de lengua.
![image](https://book-extracts.perlego.com/1580981/images/p25-plgo-compressed.webp)
Figura 2. Paciente de 45 años, género femenino, que presenta leucoplasia no homogénea en la encía superior a nivel del 16.
Desde 1978 la OMS considera la leucoplasia oral como una lesión premaligna. Existe suficiente evidencia científica para considerarla como tal. Esta particularidad se refleja en distintos estudios que muestran que algunas leucoplasias sufren una transformación maligna durante su evolución. Muestran también que, con cierta frecuencia, las leucoplasias orales se presentan en los bordes o están próximas a algunos carcinomas escamocelulares. Es un hecho consolidado que la leucoplasia oral forma parte del precáncer oral (14).
1.2 Eritroplasia
El término eritroplasia fue introducido por Queyrat en 1911, cuando describió las lesiones sifilíticas genitales. Esta entidad clínica resultaba inespecífica en cuanto a la valoración de su causa. Shear las clasificó en tres grupos: eritroplasia homogénea (presenta coloración rojiza y es circunscrita y delimitada), eritroplasia “moteada” (sobrelevada) y la eritroleucoplasia plana y lisa (alterna focos lesionales rojizos y blanquecinos) (15, 16). Según la OMS, la eritroplasia es una alteración de la mucosa que se presenta como una mácula o placa de color rojo, aterciopelada, asintomática y elevada, de etiología desconocida, que no se puede atribuir a trauma o inflamación (8, 9, 20, 21). Esta afección tiende a situarse profundamente en las superficies epiteliales, en cualquier sitio de la mucosa oral, y presenta bordes bien circunscritos o definidos, con una extensión que varía desde milímetros a centímetros.
La evaluación microscópica de las eritroplasias revela que del 60% al 90% son displasias epiteliales, carcinomas in situ o carcinomas epidermoides. En consecuencia, las eritroplasias orales deberían considerarse con un alto grado de sospecha de malignidad y ser sometidas rutinariamente a evaluaciones histológicas y clínicas (18, 19, 22). La etiología y patogénesis son poco conocidas; sin embargo, se asume que los factores etiológicos de la eritroplasia son similares a los que causan cáncer bucal. En este sentido, el tabaco tal vez desempeña una función significativa en la inducción de muchas de estas lesiones. El alcohol, los factores nutricionales, la irritación crónica y otros factores también pueden contribuir o actuar como modificadores (8).
La eritroplasia (figura 3) puede presentarse en cualquier área de la mucosa oral pero se manifiesta con mayor frecuencia en el paladar blando, el piso de la boca, la lengua y la mucosa alveolar de la mandibula. En algunos casos y en estadios tardíos, suele ulcerarse (20, 21). Las variables clínicas también se definen como homogénea y no homogénea; la primera es una placa roja bien delimitada y la segunda tiene apariencia granular y color blanco amarillento (18, 19).
![image](https://book-extracts.perlego.com/1580981/images/p26-plgo-compressed.webp)
Figura 3. Paciente masculino de 54 años de edad, quien presenta eritroplasia en paladar blando lado izquierdo.
Se debe considerar que la eritroplasia bucal se ubica en l...
Índice
- CUBIERTA
- PORTADILLA
- PORTADA
- CRÉDITOS
- ÍNDICE
- PRESENTACIÓN
- PRÓLOGO
- INTRODUCCIÓN
- CAPÍTULO 1 ALTERACIONES DE LA MUCOSA BUCAL POTENCIALMENTE MALIGNAS (APM)
- CAPÍTULO 2 CARACTERIZACIÓN Y DESCRIPCIÓN DE LESIONES
- CAPÍTULO 3 EXAMEN ORAL
- CAPÍTULO 4 BIOPSIA
- REFERENCIAS
- ANEXO
- CONTRACUBIERTA