LA NEUROSIS
El concepto de neurosis hace alusión a los trastornos psíquicos y dentro de estos solo a los no desestructurantes, que se asocian con ansiedad, desasosiego, aprensión, irritabilidad, inseguridad y miedo intenso e indefinido. Es evidente que podemos afirmar que el trastorno neurótico alcanza el estadio de la enfermedad cuando interfiere con la propia capacidad de trabajo o para mantener relaciones interpersonales.
El sujeto neurótico reconoce que tiene unos trastornos neuróticos consistentes en un síntoma o grupo de síntomas penosos y el sujeto los acepta mantiene el sentido de la realidad y no rompe con las normas sociales. Es evidente que el carácter neurótico, es expresión de un intenso conflicto interno.
Tiene mal control de su vida instintiva y afectiva, por lo que está sometido a una lucha pulsional que le ocasionan luchas y tensiones internas. El drama del neurótico es no saber identificarse con el personaje que todos intentamos representar, nuestro yo, bien porque falla la identificación parental del mismo sexo.
El Neurótico no puede tener una buena imagen de sí mismo, por lo que se rechaza como personaje. El conflicto del neurótico es consigo mismo e interpersonal, son personas de poca naturalidad, ya que con su inseguridad adoptan formas o posturas defensivas. La neurosis presenta una inestabilidad emocional. Las diferencias que presentan los individuos, vienen establecidas por dos diferencias genéticas sin la excitabilidad del Sistema Nervioso Autónomo con el neuroticismo. Estas personas están predispuestas a desarrollar trastornos neuróticos en situaciones de estrés de conflicto.
El neurótico no tiene una buena imagen de sí mismo. Entre los trastornos neuróticos se encuentran los trastornos de ansiedad, y las depresiones, otras formas clínicas son la histérica, la hipocondriaca, la fóbica y la obsesiva. Los estados de ansiedad o trastornos de angustia se caracterizan por una sensación generalizada, tensión psíquica, nudo en la garganta, etc.
La neurosis podemos hablar de los trastornos llamados Ficticios (factitious disorders) o simulación consistente en la presencia de síntomas producidos por el sujeto, y que se hallan bajo el control de su voluntad. Con el psicoanálisis de Freud se inicia el estudio sistemático de la psicopatología de las neurosis.
Una persona se puede considerar que padece trastorno de ansiedad o angustia, cuando los síntomas son bastante frecuentes e intensos. Sienten un miedo interno del cual no puede escapar. Normalmente los que padecen trastornos de ansiedad o angustia no saben realmente a que se debe su nerviosismo. Las crisis son muy variables en cuanto a la forma y la intensidad.
El síntoma principal de la persona que padece un trastorno de ansiedad, es el miedo repentino, el peligro desconocido inminente y el miedo a morir de repente. El síntoma nuclear de las neurosis es la angustia. Freud comentó bastantes cosas referidas a la Neurosis en su concepto, el cual elabora su teoría de la neurosis en un largo proceso iniciado en 1899 y ampliado sucesivamente hasta 1935, en una admirable actitud ahora creativa y autocrítica: Los mecanismos de defensa que utilizan son la proyección que es expulsar fuera de sí y situar en otras cualidades, sentimientos o deseos que su censura moral repudia en uno mismo.
La identificación es el segundo mecanismo de defensa supone diferir al sujeto exterior haciéndole desaparecer en su interior de sí mismo. Para finalizar la conversión o transformación de una carga emocional. Estos son los 3 mecanismos de defensa más importantes,, pero hay más como la Regresión, Punición, Anulación, Aislamiento, Condensación. Los neuróticos no pierden el juicio de la realidad, se mantienen los mismos criterios, es un trastorno menor.
Suelen tener entre sus características, quejas de ansiedad, preocupación desánimo, tristeza, fatiga, etc. La mitad de los sujetos presentan problemas somáticos de tipo digestivo, cardiovasculares y suelen padecer trastornos de la afectividad, ansiedad, angustia, trastorno de las conductas instintivas, también suelen padecer síntomas físicos desencadenados de la hiperactivación del Sistema Nervioso Central y del desequilibrio neurovegetativo y neuroendocrino.
En la edad adulta la conducta y el equilibrio personal dependen de la relación que el sujeto mantiene con el mundo, aunque no con el mundo real, sino con la representación que cada uno tiene de él. En general el neurótico elabora a través de su desarrollo infantil un modelo incierto y amenazante del mundo exterior. Sus génesis están en los conflictos en familia y especialmente en las relaciones parentales sobre el padre del mismo sexo. Concretamente la estimación de trastornos neuróticos menores, como la Ansiedad, Depresión irritabilidad, Insomnio, fatiga, etc.
De todos modos, no considero personalmente el insomnio como un trastorno neurótico, lo que sucede es que las personas neuróticas, pueden padecer insomnio, como consecuencia de sus obsesiones, miedos, etc. No todos los que padecen insomnio tienen porque ser neuróticos. Entonces podemos decir que la angustia tiene presencia de ansiedad, fobias, obsesiones, histeria.
A pesar de que el mundo del neurótico su sufrimiento sea importante y sus conductas desadaptadas, el neurótico conserva siempre su integridad y la consideración del mundo correcta que le rodea. En referencia a la edad, la neurosis suele comenzar en la adolescencia y primera juventud como también en la involución y la senectud, es decir en edades críticas en que las presiones ambientales, pueden superar los mecanismos de defensa del sujeto.
La neurosis infantil su semiología es diversa, más indiferenciada, menos estructurada, el diagnóstico en relación a la normal inmadurez afectiva del menor es mucho más difícil. La neurosis pues no es algo que se tiene o no se tiene al modo como se tiene la viruela, de la que luego nos curamos, sino la denominación de un modo de ser (neurótico) al que hemos de remitirnos si pretendemos toda conducta del paciente. Los síntomas de la neurosis son como toda conducta expresión de la estructura y dinámica del neurótico, no una excrecencia que surge a modo de verruga en la vida psíquica de alguien y que en cierto sentido podríamos decir que es ajena a él.
El rasgo nuclear de la personalidad neurótica es la inseguridad, rasgo que posiblemente se pueda considerar siempre secundario a la situación neurotizante. Por tanto, hablamos de neurosis para referirnos a una forma peculiar de personalidad conflictiva. Dentro de las Neurosis tocaremos.
- Neurosis de ansiedad.
- Neurosis de angustia.
- Neurosis histérica.
- Neurosis hipocondríaca.
- Neurosis fóbica.
- Neurosis depresiva.
- Neurosis obsesiva compulsiva.
LA ANSIEDAD
TRASTORNO DE LA ANSIEDAD
Tensión, nerviosismo, miedo, estrés, son términos que expresan lo mismo que la ansiedad. La ansiedad es un complejo mecanismo de alarma que tiene una función adaptativa porque permite reaccionar frente a un estímulo amenazador. Señala la existencia de algún peligro potencial, casi siempre asociado a una situación de incertidumbre, la experiencia de ansiedad dentro de un sistema de protección normal que está presente en todo ser humano.
Gracias a la ansiedad podemos hacer pronto podemos hacer frente a diversas situaciones presuntamente problemáticas o peligrosas.
La ansiedad nos pone en guardia, nos empuja a la acción y en general tiene un efecto motivador, por eso en un cierto de ansiedad es necesario para mantenerse activos y eficaces. La ausencia de ansiedad puede incluso llegar a ser patológica no solo porque representa un estado de escasa motivación e impersistencia en el esfuerzo sino también porque suele dar lugar a alteraciones en el comportamiento.
Las personas que no presentan ansiedad, son incapaces de desarrollar conductas de inhibición ante el peligro o la amenaza y de adquirir una adecuada consciencia moral. La ansiedad como estado se refiere a una condición emocional transitoria ante una situación concreta, como los exámenes, puede variar en el tiempo y fluctuar en intensidad.
De lo dicho puede deducirse que cierto grado de ansiedad en normal y hasta necesario para adaptarse con eficacia a los problemas de la vida. La esencia de la ansiedad consiste en una reacción emocional que puede deducirse de determinados indicadores somáticos, conductuales y verbales ...