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La contenzione fisica nell'anziano
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Che cos'è la contenzione? Perché si usa la contenzione? Quali sono le conseguenze della contenzione? Come comportarsi per ridurre l'uso della contenzione? Le risposte, basate sull'evidence based medicine, a queste non facili domande.
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Come comportarsi per ridurre l’uso della contenzione?
Punti chiave
- Ruolo degli operatori sanitari
- Ruolo dei familiari
- Alternative alla contenzione
In sintesi
Una maggiore preparazione degli operatori sanitari e una maggiore informazione dei familiari può ridurre l’uso dei mezzi di contenzione senza aumentare il rischio di cadute. Per ridurre l’uso della contenzione occorre innanzitutto coinvolgere tutti gli operatori sanitari e i familiari. Occorre infatti tenere sempre sotto controllo i soggetti cercando di distrarli e occuparli in attività come passeggiare, ascoltare musica o vedere un film.
Gli studi hanno dimostrato che una maggiore formazione del personale sanitario associato alla possibilità di richiedere consulenze specifiche può ridurre l’uso della contenzione fisica senza aumentare il numero di cadute o di lesioni gravi nei soggetti ricoverati in strutture residenziali.
Per ridurre l’uso dei mezzi di contenzione quindi è consigliata la formazione di tutti gli operatori sanitari sui rischi e i problemi associati all’uso di tale metodica. Le strutture sanitarie dovrebbero prendere in esame l’organizzazione aziendale e valutare l’opportunità di chiedere la consulenza di esperti per:
- effettuare specifici interventi di formazione;
- valutare accuratamente e sistematicamente i soggetti sottoposti a contenzione per verificare la possibilità di rimuoverla;
- informare la famiglia e se possibile il soggetto in cura;1
- intervenire sull’ambiente per ridurre il rischio di cadute (per esempio usando materassi concavi, sistemare ai bordi del letto una coperta arrotolata, sistemare dei tappeti morbidi ai piedi del letto);
- personalizzare la cura e l’assistenza al paziente.
La maggior parte dei programmi mirati alla riduzione dei mezzi di contenzione insiste sulla necessità di un coinvolgimento di tutti gli operatori sanitari. E’ suggerita anche l’opportunità di consultare un comitato o di una commissione di studio e supervisione multidisciplinare che aiuti il team a trovare le strategie, partecipi ai programmi di formazione e suggerisca strategie nuove. E’ importante che il soggetto non rimanga mai da solo soprattutto nelle ore notturne.2
A tal fine i familiari possono aiutare facendo compagnia e sorvegliando il soggetto in cura. Inoltre possono aiutare i soggetti ansiosi e/o agitati a rilassarsi e a distrarsi proponendo attività diversive e distensive come la visione di un film, una passeggiata o l’ascolto di musica. Non sempre, tuttavia, l’atteggiamento collaborativo dei familiari è sufficiente a tranquillizzare il soggetto. Se l’agitazione ...
Indice dei contenuti
- Che cos’è la contenzione?
- Perché si usa la contenzione?
- Quali sono le conseguenze della contenzione?
- Come comportarsi per ridurre l’uso della contenzione?