Exercice 1. LâĂ©tat des lieux
Avant de démarrer une thérapie cognitive et comportementale, les psys ont pour habitude de faire un état des lieux de ce qui se passe. Dans le métier, on appelle cela une « analyse fonctionnelle ».
Ă la base, il sâagit dâun entretien qui permet de construire des hypothĂšses comportementales et cognitives expliquant lâapparition et le maintien dâun comportement invalidant. Le but de cet entretien est de dĂ©finir un niveau de base, tant du point de vue de lâintensitĂ© que du nombre de vos comportements problĂšmes. Câest pour pouvoir Ă©valuer dâoĂč on part quant Ă vos difficultĂ©s.
Dresser votre Ă©tat des lieux va vous permettre de prĂ©ciser dâoĂč vous partez, de cibler ce que vous allez travailler et dâĂ©valuer vos progrĂšs. Prenez votre cahier, mais avant dâĂ©crire quoi que ce soit, lisez bien les instructions et les tĂ©moignages qui suivent.
Voici précisément les différents items, de la grille Basic Idea, qui vont vous y aider (Lazarus, 1991 ; Cottraux, 1985).
B â Comportements. Listez tous les comportements qui, chez vous, vous posent un souci depuis votre rupture.
A â Affects qui accompagnent ce comportement. Ici vous listerez toutes les Ă©motions et tous les sentiments en lien avec votre rupture.
S â Sensations physiques. Notez toutes les sensations que vous ressentez dans votre corps depuis votre rupture ou quand vous pensez Ă votre ex.
I â Imagerie mentale. Dans cette case, vous dĂ©crirez tous les scĂ©narios que vous imaginez Ă propos de votre rupture, de votre souffrance, de votre ex. Ce sont les « films » que vous vous faites dans votre tĂȘte.
C â Cognitions. Indiquez toutes les pensĂ©es automatiques liĂ©es Ă votre rupture et Ă votre situation actuelle. (Si vous ne vous rappelez plus ce quâest une pensĂ©e automatique, reportez-vous au chapitre 1.)
I â Interpersonnel. Vous listerez ici toutes les consĂ©quences sociales de votre rupture.
D â Drogues. Ăvaluez votre consommation de drogues, mĂ©dicaments ou alcool. Combien de cigarettes ou de joints par jour ? Combien de verres dâalcool ? Combien de somnifĂšres ? Suivez-vous un traitement antidĂ©presseur ? Etc.
E â Expectatives. Quelles sont vos attentes par rapport Ă ce livre ? Attention Ă ne pas ĂȘtre irrĂ©aliste. Nâoubliez pas que ce nâest quâun livre et quâil ne peut en aucun cas remplacer une thĂ©rapie. Peut-ĂȘtre quâĂ la fin de votre lecture, vous serez guĂ©ri de votre rupture, mais peut-ĂȘtre aussi que vous aurez besoin dâentamer un travail sur vous avec un professionnel. Moins vous anticiperez un Ă©ventuel miracle Ă la lecture de ce livre et plus celui-ci aura de chances de se produire !
A â Le « A » dans la grille Basic Idea reprĂ©sente les attentes et les anticipations du psychologue dans une thĂ©rapie. En effet, Ă la fin de lâĂ©tat des lieux, le psy fait des hypothĂšses sur lâĂ©volution du patient et Ă©tablit ses axes de travail. Ăvidemment, ne vous connaissant pas, je ne peux pas anticiper grand-chose ! NĂ©anmoins, il nây a aucune raison pour que vous nây arriviez pas, quel que soit le temps que vous avez passĂ© Ă ĂȘtre malheureux. Si vous avez ce livre entre les mains, câest que vous avez envie de vous en sortir. Jâai confiance en votre rĂ©silience, vos ressources pour aller mieux.
Cela va bientĂŽt ĂȘtre Ă vous de remplir votre Ă©tat des lieux comme si vous Ă©tiez votre propre psy ! Mais, avant, voici deux analyses fonctionnelles qui vous aideront Ă mieux comprendre la nature du travail demandĂ©.
Larissa a rencontrĂ© Jo en GrĂšce. Elle est retournĂ©e le voir lĂ -bas un mois plus tard et il lui a demandĂ© de vivre avec lui. Au dĂ©but, cela se passait plutĂŽt bien. Puis les conflits ont commencĂ©. Larissa est finalement rentrĂ©e Ă Paris (cela faisait un an quâelle Ă©tait avec lui), elle nâen pouvait plus. Elle a beaucoup culpabilisĂ©. Trois mois plus tard, quand il lâa rappelĂ©e, elle est retournĂ©e en GrĂšce, sâest remise avec lui. LĂ , il lâa demandĂ©e en mariage. Cela sâest bien passĂ© pendant cinq mois. Puis la situation sâest de nouveau dĂ©gradĂ©e. Elle dit quâil la rendait coupable de tout. Câest finalement lui qui a dĂ©cidĂ© de rompre.
Voici lâĂ©tat des lieux de Larissa lorsquâelle vient me voir la premiĂšre fois.
B â Comportements. Jâai du mal Ă entendre son prĂ©nom. Tout prend de trop grosses proportions. Jâai du mal Ă faire mes dĂ©marches pour ma recherche dâemploi, jâai du mal Ă rencontrer les gens, Ă me projeter. Je fais des crises dâangoisse, je ne supporte pas que lâon ne me rappelle pas, jâai perdu confiance en moi, je ne supporte pas tout ce qui se rapporte Ă la GrĂšce. Je suis anxieuse et fatiguĂ©e. Jâai des troubles du sommeil (difficultĂ©s dâendormissement, rĂ©veils nocturnes, sommeil non rĂ©parateur). Jâai perdu lâappĂ©tit, je me pĂšse trois fois par jour, jâai de gros problĂšmes dâattention et des troubles de la mĂ©moire.
A â Affects. Trahison, injustice, tristesse, chagrin, nostalgie, me sens mal dans ma peau, angoisse.
S â Sensations physiques. NausĂ©e, boule dans le ventre, bouffĂ© de chaleur, vertige, frustration sexuelle.
I â Imagerie mentale. Jâimagine que Jo va tout quitter pour venir me voir, je me visualise en train de sombrer. Je fais des rĂȘves assez morbides oĂč jâimagine la mort de Jo.
C â Cognitions. Je ne suis plus personne, jâai peur que les gens ne mâaiment pas, jâai forcĂ©ment mal fait, il ne me porte aucun intĂ©rĂȘt, jâai perdu du temps, jâai Ă©tĂ© bafouĂ©e, trahie, abusĂ©e. Ma souffrance va me tuer.
I â Interpersonnel. Plus envie de voir personne.
D â Drogues. Je bois un verre chaque soir, je fume un paquet de cigarettes par jour.
E â Expec...